ČASOPIS ČESKÉ PEDIATRICKÉ SPOLEČNOSTI A SLOVENSKEJ PEDIATRICKEJ SPOLOČNOSTI

Čes-slov Pediat 2026, 81(5):253-258 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2026/040

Periferní paréza nervus facialis

Jakub Malý1, Miroslav Mamiňák2, Ivana Monková3
1 Klinika dětí a dorostu, 3. lékařská fakulta, Univerzita Karlova a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha
2 Klinika dětské neurologie, 2. lékařská fakulta, Univerzita Karlova a Fakultní nemocnice Motol a Homolka, Praha
3 Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství, 2. lékařská fakulta, Univerzita Karlova a Fakultní nemocnice Motol a Homolka, Praha

Nervus facialis je sedmý hlavový nerv, a ačkoliv je znám především pro inervaci mimických svalů hlavy a krku, jedná se o nerv se smíšenou funkcí. Postižení tohoto nervu dělíme na centrální

- kortikální oblast a tractus corticonuclearis - a periferní - obě jádra a nervus facialis a intermedius. Periferní obrna lícního nervu není v pediatrické populaci vzácným nálezem. Jedná se o jednu z nejčastějších mononeuropatií dětského věku. Znalosti průběhu VII. hlavového nervu stejně jako jeho funkce jsou nezbytné pro klinické vyšetření a správné stanovení diagnózy. Diferenciální diagnostika

je pestrá a od ní se i odvíjí adekvátně zvolená terapie. Obrna může být etiologie jak kongenitální, tak i infekční, autoimunitní či traumatické. Poněvadž se může jednat o příznak neuroinfekce, patří mezi standardní postupy i lumbální punkce a vyšetření mozkomíšního moku. Při nejasnostech ve stanovení diagnózy se využívá magnetická rezonance mozku s kontrastní látkou k ozřejmění edému lícního

nervu či nádorové afekce. Bez ohledu na etiologii obrny lícního nervu má svoji nezastupitelnou roli v terapii rehabilitace, která využívá možnosti jako fyzioterapie (techniky měkkých tkání, masáž, mobilizace podkoží, metody na neurofyziologickém podkladu), tak i elektrostimulace, kineziotaping či okrajově i

balneologická péče. Klíčová je edukace rodičů. Není-li rehabilitace včasně zahájena, může

dojít k ireverzibilním změnám, jako jsou keratopatie, synkinézy, kontraktury či poruchy sluchu.

Klíčová slova: nervus facialis, Bellova obrna, lymeská borrelióza, rehabilitace, fyzioterapie, synkinézy

Přijato: 28. červenec 2026; Zveřejněno: 1. červenec 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Malý J, Mamiňák M, Monková I. Periferní paréza nervus facialis. Ces-slov Pediat. 2026;81(5):253-258. doi: 10.55095/CSPediatrie2026/040.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ambler Z. Periferní paréza nervus facialis. Interní Med 2010; 12(9): 445-447.
    2. Seidl Z. Neurologie - pro studium i praxi. 2. vyd. Praha: Grada 2015.
    3. Kraus J, Sebroňová V, Brožová M. Léze mozkových nervů u dětí. Neurol praxi 2012; 13(5): 261-264.
    4. Zaidman C. Facial nerve palsy in children. Dostupné na: https://www.uptodate.com/contents/facial-nerve-palsy-in-children
    5. Karatoprak E, Yilmaz S. Prognostic factors associated with recovery in children with Bell's palsy. J Child Neurol 2019; 34(14): 891-896. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Fancello V, Ciorba A, Monzani D, et al. Acute onset of peripheral facial nerve palsy in children: an overview. Pediatr Rep 2024; 16(4): 844-853. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Karalok ZS, Taskin BD, Ozturk Z, et al. Childhood peripheral facial palsy. Childs Nerv Syst 2018; 34(5): 911-917. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Goswami Y, Gaurkar SS. Ramsay Hunt syndrome: an introduction, signs and symptoms, and treatment. Cureus 2023; 15(1). Přejít k původnímu zdroji...
    9. Společnost infekčního lékařství ČLS JEP. Doporučený postup diagnostiky a léčby lymeské borreliózy. Dostupné na: https://infektologie.cz/DPLB18.htm
    10. Gronseth GS, Paduga R. Evidence-based guideline update: steroids and antivirals for Bell palsy: report of the guideline development subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2012; 79(22): 2209-2213. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Babl FE, Herd D, Borland ML, et al. Efficacy of prednisolone for Bell palsy in children: a randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter trial. Neurology 2022; 99(20): e2241-e2252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Klímová A, Bydžovský J, Skalická P. Oční komplikace periferní parézy nervus facialis a možnosti jejich terapeutického řešení. Neurol praxi 2023; 24(2): 94-97. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Růžička E, et al. Neurologie. 2. vyd. Praha: Triton 2021.
    14. Khan AJ, Szczepura A, Palmer S, et al. Physical therapy for facial nerve paralysis (Bell's palsy): an updated and extended systematic review of the evidence for facial exercise therapy. Clin Rehabil 2022; 36(11): 1424-1435. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Teixeira LJ, Valbuza JS, Prado GF. Physical therapy for Bell's palsy (idiopathic facial paralysis). Cochrane Database Syst Rev 2011; (12): CD006283. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Janda V. Svalové funkční testy. Praha: Grada 2004.
    17. House JW, Brackmann DE. Facial nerve grading system. Otolaryngol Head Neck Surg 1985; 93(2): 146-147. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Beurskens CHG, Heymans PG. Physiotherapy in patients with facial nerve paresis: description of outcomes. Am J Otolaryngol 2004; 25(6): 394-400. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Hromádková J. Fyzioterapie. Praha: H & H Vyšehradská 1999.
    20. Kolář P, et al. Rehabilitace v klinické praxi. 2. vyd. Praha: Galén 2020.
    21. Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství 2. LF UK a FNMH. Pokyny pro pacienty s obrnou lícního nervu. 2019. Dostupné na: https://fnmotol.cz/wp-content/uploads/doporuceni-pro-pacienty-s-obrnou-licniho-nervu.pdf
    22. Loyo Li M, Cameron MH, Volk GF. Does electrical stimulation still have a place in the treatment armamentarium for Bell's palsy? Expert Rev Neurother 2024; 24(1): 1-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Ministerstvo zdravotnictví ČR. Materiál k aplikaci zákonné úpravy v oblasti poskytování lázeňské léčebně rehabilitační péče. 2025. Dostupné na: https://mzd.gov.cz/wp-content/uploads/2020/07/Material-k-aplikaci-zak.-upr.-v-oblasti-poskytovani-LLRP.pdf
    24. Bilge S, Mert GG, Hergüner MÖ, et al. Peripheral facial nerve palsy in children: clinical manifestations, treatment and prognosis. Egypt J Neurol Psychiatr Neurosurg 2022; 58(1): 152. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah