Česko-Slovenská pediatrie, 2024 (roč. 79), číslo 1
Prenatální kardiologie
Viktor Tomek
Čes-slov Pediat 2024, 79(1):9-16 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2024/001 
Prenatální kardiologie je specializovaná oblast dětské kardiologie, která se zaměřuje na diagnostiku a léčbu onemocnění srdce u plodu, nejčastěji srdečních vad. Prenatální detekce významných srdečních vad v České republice je vysoká a její úspěšnost převyšuje v současnosti 80 %. Ukončení těhotenství z důvodu významných srdečních vad pokleslo ze 70 % v roce 1991 na 43 % v roce 2023, ale zůstává vysoké u jednokomorových vad a přítomných extrakardiálních anomálií. Zahájení screeningu srdce v 1. trimestru vedlo ke zvýšenému ukončování vad v nízkém gestačním stáří, ale neovlivnilo celkově klesající trend v ukončování těhotenství. U srdečních vad s příznivou...
Prevence poškození zdraví při sportu
Michal Procházka, Vojtěch Illinger, Jan Pokorný, Kryštof Slabý, Jiří Radvanský
Čes-slov Pediat 2024, 79(1):17-22 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2024/002
Prevence poškození zdraví sportovce je významným medicínským i společenským tématem především z důvodu potenciální náhlé smrti. Ta bývá nejčastěji důsledkem onemocnění srdce. Diagnózy, které mohou způsobit náhlou srdeční smrt, se diametrálně liší u dětské a dospělé sportující populace. U dětí jde o diagnózy převážně vrozené, u dospělých o stavy získané. V současné době existuje většinový odborný konsenzus, jak provádět screening rizika náhlé srdeční smrti. V České republice je tento screening součástí preventivních sportovních prohlídek, které provádějí tělovýchovní lékaři, všeobecní praktičtí lékaři a praktičtí lékaři pro děti a dorost. Tyto sportovní...
Současný pohled na prevenci infekční endokarditidy v dětství v České republice
Eva Klásková, Jan Janoušek
Čes-slov Pediat 2024, 79(1):23-29 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2024/003
Prevence infekční endokarditidy je v podmínkách České republiky nedílnou součástí péče o dětského pacienta se srdečním onemocněním. Zkušenosti vyplývající z omezení profylaktického podávání antibiotik před rizikovými výkony nasvědčují tomu, že tato populace dětí může ze správné aplikace antibiotické profylaxe profitovat Kromě podávání antibiotik v indikovaných případech je nezbytné důsledně dodržovat režimová opatření zejména k prevenci zubního kazu a edukovat o nich pacienta i rodiče.
Porucha příjmu potravy kojenců a batolatPediatrické postupy v praxi
Jan David, Lucie Gonsorčíková
Čes-slov Pediat 2024, 79(1):30-32 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2024/004
Problematika jídelního chování u malých dětí je v odborné literatuře často opomíjena, ačkoli v rámci primární pediatrické péče se jedná o hojně diskutované téma. Samotná porucha příjmu potravy u kojenců a batolat je charakterizována zejména neadekvátním příjmem stravy a neobvyklým (patologickým) stylem krmení. Její diferenciální diagnostika může být široká, nicméně samotný vyšetřovací proces by ne měl být příliš invazivní. Předkládaný článek pojednává o možnostech správné diagnostiky a léčby poruchy příjmu potravy kojenců a batolat v ordinaci praktického pediatra.
Diferenciální diagnostika polyurie-polydipsieKapitoly k atestaci z pediatrie
Felix Votava
Čes-slov Pediat 2024, 79(1):33-38 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2024/006
V klinické praxi bývá problém odlišit návykovou (habituální či psychogenní) polydipsii od skutečné organicky podmíněné polyurie. Vyšetření první linie: moč chemicky, glykemie - hyperglykemie, glykosurie a ketonurie potvrdí diabetes mellitus. Kalemie a kalcemie - chronická hypokalemie nebo hyperkalcemie vedou ke ztrátě koncentrační schopnosti ledvin. Hladina kreatininu v plaz mě a ultrazvukové zobrazení urotraktu - vyloučí renální postižení s možnou ztrátou koncentrační schopnosti. Osmolalita séra a moči z časově co nejbližších vzorků - náhodné zachycení vysoké osmolality moče při normální osmolalitě séra svědčí pro návykovou polydipsii. Hyperosmolární...
Úrazy břicha u dětí - identifikace, základní principy klinické rozvahy a léčbySouborný referát
Bořek Trávníček, Markéta Nowaková, Igor Dudík, Jan Pavlíček
Čes-slov Pediat 2024, 79(1):39-45 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2024/005
Poranění břicha u dětí patří k významným úrazům, převažuje zavřený (tupý) typ poranění, nejčastěji poraněnými orgány jsou slezina, játra a ledviny. Při nerozpoznání poranění orgánů a intraabdominálního krvácení ohrožuje pacienta akutně vývoj hemoragického šoku nebo subakutně rozvoj infekčních komplikací. Důležité je správné klinické a zobrazovací vyšetření k identifikaci krvácení a stupně poškození orgánů a správně navržená terapie. Ze zobrazovacích metod se dnes nejlépe uplatňuje FAST (focused assessment with sonography in trauma) v kombinaci s CT (computer tomography) s podáním kontrastní látky. V léčbě břišních úrazů dětí dominuje konzervativní...
Chemická pleurodéza s použitím jodovaného povidonu (Betadine) u vrozeného chylothoraxu: vlastní zkušenost a přehled literatury
Jiří Náhlovský, Radek Štichhauer, Jana Lešková, Jan Malý, Tomáš Matějek
Čes-slov Pediat 2024, 79(1):46-52 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2023/055
Vrozený chylothorax je závažné a obtížně léčitelné onemocnění s vysokou mortalitou. Použitím chemické pleurodézy lze omezit nutnost chirurgické léčby, avšak dosud není kvůli nedostatku důkazů jednoznačná shoda nad optimální chemickou látkou. Ve dvou kazuistikách popisujeme vlastní zkušenost s chemickou pleurodézou jodovaným povidonem u novorozenců s vrozeným chylothoraxem. Pacientům jsme podali 2 ml/kg roztoku 4% jodovaného povidonu intrapleurálně cestou hrudního drénu, který byl po podání na 4 hodiny zasvorkován. V obou případech bylo nutné opakované podání k úplnému potlačení tvorby chylu. Podle našich zkušeností použití chemické pleurodézy jodovaným...