Česko-Slovenská pediatrie, 2023 (roč. 78), číslo 5

Infekce způsobené bakteriemi komplexu Burkholderia cepacia u pacientů s cystickou fibrózou: odhalení a potlačení epidemieKrátká sdělení
Pavel Dřevínek, Milena Antušková
Čes-slov Pediat 2023, 78(5):251-253 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2023/041
Bakterie komplexu Burkholderia cepacia vyvolávají u pacientů s cystickou fibrózou (CF) závažné plicní infekce. Riziko epidemického šíření infekce přimělo centra CF zavést přísná izolační opatření. Navíc je nutné správně a včas mikrobiálního původce identifikovat, k čemuž slouží postupy molekulární mikrobiologie. V posledním desetiletí nebyl v ČR diagnostikován žádný nový případ infekce způsobené epidemickým kmenem ST-32 druhu Burkholderia cenocepacia, který stál za velkou epidemií 90. let 20. století.
Nové možnosti léčby cystické fibrózyKrátká sdělení
Tereza Doušová
Čes-slov Pediat 2023, 78(5):254-257 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2023/042
Cystická fibróza (CF) je nejčastější život limitující dědičné onemocnění, které postihuje přibližně 100 000 pacientů po celém světě. Příčinou onemocnění je patogenní varianta v genu CFTR (cystic fibrosis conductance regulator), plnícím funkci iontového přenašeče na apikální membráně epitelových buněk. Léčba tohoto závažného onemocnění byla donedávna pouze symptomatická. Možnosti kauzální terapie mířící přímo na opravu molekulárního defektu CFTR proteinu se objevily v roce 2012, kdy byl registrován první lék ze třídy tzv. CFTR modulátorů. V současné době máme k dispozici čtyři CFTR modulátory, všechny dohromady mohou účinkovat až u 90 % všech...
Diabetes mellitus vázaný na cystickou fibrózuKrátká sdělení
Stanislava Koloušková, Veronika Skalická, Jana Bartošová, Jan Lebl
Čes-slov Pediat 2023, 78(5):258-260 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2023/043
Cystická fibróza (CF) je autozomálně recesivně dědičné onemocnění. Příčinou jsou mutace CFTR genu, které vedou k dysfunkci chloridového kanálu. Tím dochází ke změně složení a vlastnosti sekretů, v klinickém obraze dominuje hlavně postižení plic a pankreatu. V posledních letech se díky novým terapiím výrazně prodlužuje střední doba života pacientů s CF, ale zároveň stoupá i výskyt komplikací. Jednou z nich je diabetes mellitus vázaný na cystickou fibrózu (cystic fibrosis-related diabetes, CFRD). V současné době má po 30. roce věku problém s porušenou glukózovou tolerancí či přímo s CFRD až 50 % pacientů. Proto je indikován pravidelný screening...
Srdeční šelest u dětíPediatrické postupy v praxi
Jan Pavlíček, Eva Klásková
Čes-slov Pediat 2023, 78(5):261-263 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2023/044
Srdeční šelest je v dětském věku velmi častý nález. Nutné je odlišení nevýznamného šelestu od šelestu, kterým se projevuje kardiální patologie. Součástí posouzení je pečlivá anamnéza, celkové fyzikální vyšetření a zhodnocení charakteru šelestu. Nevýznamný šelest je vždy systolický, nízké intenzity u asymptomatického pacienta. O významnosti šelestu rozhoduje dětský kardiolog, šelest na srdci je nej častějším důvodem odeslání dítěte do kardiologické ambulance. Nepřítomnost šelestu nevylučuje přítomnost významné nebo kritické srdeční vady.
Prevence v pediatriiKapitoly k atestaci z pediatrie
Jan David, Michaela Šibíková
Čes-slov Pediat 2023, 78(5):265-271 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2023/045
Prevenci lze definovat jako souhrn činností, které mají za cíl snížit počet nových onemocnění nebo zpomalit či zastavit vývoj choroby již existující. Jedná se o významný aspekt pediatrie. Rozeznáváme prevenci primární, sekundární, terciární a kvartérní. Předkládaný článek pojednává o jednotlivých typech se zaměřením na pediatrickou populaci. Slouží jako podkladový materiál pro přípravu k atestační zkoušce z pediatrie.
Monitoring konzumace alkoholu u dětí a mladistvých v ordinacích dětských lékařůKrátká sdělení
Ivana Olecká, Ludmila Trochtová, Jiří Pospíšil
Čes-slov Pediat 2023, 78(5):272-274 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2023/034
Cíl: Analyzovat zkušenost dětí s monitoringem rizikového chování dětí ze strany dětských lékařů.Metody: Výběrový soubor tvoří respondenti ve věku 6–17 let (n = 2948). Složení výzkumného souboru je reprezentativní z hlediska pohlaví. Statistická významnost hypotézy o souvislosti věku, množství konzumovaného alkoholu a komunikace pediatra s dítětem o škodlivých účincích alkoholu byla testována pomocí χ2 statistiky.Výsledky: Nadměrnou konzumaci alkoholu přiznává 8 % dětí ve věku 6–14 let a 49 % mladistvých ve věku 15–17 let. Pouze 6 % respondentů uvedlo, že si pamatují, že s nimi dětský lékař někdy hovořil...
Vliv restrikcí spojených s onemocněním covid-19 na prevalenci nadváhy a obezity u českých dětíEpidemie dětské obezity
Anna Vážná, Jana Vignerová, Marek Brabec, Jan Novák, Bohuslav Procházka, Antonín Gabera, Ilona Huleová, Hana Cabrnochová, Jana Kulhánková, Petr Sedlak
Čes-slov Pediat 2023, 78(5):275-280 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2023/046
Onemocnění covid-19 přineslo změny ve fungování společnosti a mnoho omezení, kromě samotného omeze ní pohybu obyvatelstva také zavření škol a sportovišť. Prodloužení doby sledování obrazovek mobilů a počítačů v rámci online výuky přispělo společně s omezením sportovního vyžití k sedavému chování. Rovněž stravování doznalo negativních změn. Restrikce vytvořily obezitogenní prostředí, které zhoršilo již tak tristní situaci ve výskytu nadváhy a obezity v dětské populaci. Cílem naší studie bylo zhodnotit následky této situace v populaci českých dětí na základě údajů prevalence nadváhy a obezity. Ve spolupráci s pediatry z celé České republiky jsme získali...