Čes-slov Pediat 2025, 80(3):148-153 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2025/019
Pierre Robinova sekvence a současné možnosti jejího managementu
- 1 Pediatrická klinika, 2. lékařská fakulta, Univerzita Karlova a Fakultní nemocnice v Motole, Praha
- 2 Stomatologická klinika, 2. lékařská fakulta, Univerzita Karlova a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha
- 3 Rozštěpové centrum Praha, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha
Pierre Robinova sekvence (PRS) je vrozená vada, která zahrnuje mikrognatii, glosoptózu
a u části pacientů rovněž rozštěp patra různého rozsahu. To vede k obstrukci horních dýchacích cest a problémům s krmením. PRS vyžaduje komplexní přístup, který kombinuje multidisciplinární péči a využívá jak chirurgické, tak neinvazivní metody. V posledních letech se jako jedna z hlavních neinvazivních možností léčby prosazuje Tübingenská
palatinální destička (TPP), která stabilizuje polohu jazyka a pomáhá eliminovat obstrukci dýchacích cest. Současně uvolněním a předsunutím jazyka také stimuluje růst dolní čelisti a výrazně zlepšuje krmení novorozenců, čímž snižuje potřebu chirurgických zákroků, jako je např. tracheostomie. Tato metoda je nyní dostupná na specializovaných pracovištích v ČR, včetně Pediatrické kliniky 2. LF UK a F
N Motol ve spolupráci se Stomatologickou klinikou 3. LF UK a FN KV Praha a s Rozštěpovým centrem Praha FN KV a Centrem pro léčbu rozštěpů obličeje v Brně. Významnou roli v péči o pacienty s PRS hraje multidisciplinární tým složený z pediatrů, ORL specialistů, plastických a
maxilofaciálních chirurgů, ortodontistů a logopedů, který zajišťuje optimalizaci léčby a prevenci komplikací. Tento článek se zaměřuje na dostupné možnosti léčby PRS v České republice a zdůrazňuje přínosy TPP i nové technologie, jako je 3D tisk, které umožňují přesně přizpůsobené pomůcky pro efektivní léčbu.
Klíčová slova: Pierre Robinova sekvence, Tübingenská palatinální destička, mikrognatie, glosoptóza, rozštěp patra, obstrukce dýchacích cest, multidisciplinární přístup, ortodontická léčba
Přijato: 10. duben 2025; Zveřejněno: 9. červen 2025 Zobrazit citaci
Reference
- . Tan TY, Kilpatrick N, Farlie PG. Developmental and genetic perspectives on Pierre Robin sequence. Am J Med Genet C Semin Med Genet 2013; 163C(4): 295-305.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- . Cole A, Lynch P, Slator R. A new grading of Pierre Robin sequence. Cleft Palate Craniofac J 2008; 45(6): 603-6.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- . Rathé M, Rayyan M, Schoenaers J, et al. Pierre Robin sequence: Management of respiratory and feeding complications during the first year of life in a tertiary referral centre. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2015; 79(8): 1206-12.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- . Van den Elzen AP, Semmekrot BA, Bongers EM, et al. Diagnosis and management of the Pierre Robin sequence: Results of a retrospective clinical study and review of the literature. Eur J Pediatr 2001; 160(1): 47-53.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- . von Bodman A, Buchenau W, Bacher M, et al. The Tübingen palatal plate - an innovative therapeutic concept in Pierre Robin sequence. Wien Klin Wochenschr 2003; 115(24): 871-873.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- . Bacher M, Sautermeister J, Urschitz MS, et al. An oral appliance with velar extension for treatment of obstructive sleep apnea in infants with Pierre Robin sequence. Cleft Palate Craniofac J 2010; 48(3): 331-336.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- . Poets CF, Koos B, Reinert S, Wiechers C. The Tübingen palatal plate approach to Robin sequence: Summary of current evidence. J Craniomaxillofac Surg 2019; 47(11): 1699-1705.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- . Slator R. Pierre Robin Sequence. Rickham's Neonatal Surgery. Springer, 2018: 445-456.
Přejít k původnímu zdroji...
- . Universitätsklinikum Tübingen. Robin sequence. Dostupné na: https://www.medizin.uni-tuebingen.de/en-de/das-klinikum/einrichtungen/zentren/zentrum-fuer-lippen-kiefer-gaumenspalten-und-kraniofaziale-fehlbildungen/pierre-robin-sequenz.
- . Sedinová M. Význam fyzioterapie v prognóze pacientů s Pierre Robinovou sekvencí. Dostupné na: https://dspace.cuni.cz/bitstream/handle/20.500.11956/101535/120313317.pdf.
- . Tolarova MM. Pierre Robin Sequence: Background, Pathophysiology, Etiology. Medscape 2022.
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.