Čes-slov Pediat 2025, 80(3):127-131 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2025/014

48 let intervenční léčby kardiovaskulárních onemocnění v Dětském kardiocentru

Václav Chaloupecký

Dětské kardiocentrum, 2. lékařská fakulta, Univerzita Karlova a Fakultní nemocnice v Motole, Praha

V přehledovém článku jsou shrnuty časné a dlouhodobé výsledky intervenční léčby vrozených srdečních vad (VSV) v Dětském kardiocentru. V letech 1977-2024 bylo provedeno celkem 7027 intervenčních srdečních katetrizací a 17 182

kardiochirurgických operací, včetně 43 transplantací srdce, u 19 120 jedinců, z nichž 17 323 (90,6 %) mělo vrozenou srdeční vadu a 1797 (9,4 %) mělo primární dysrytmie nebo získaná srdeční onemocnění. Časná pooperační úmrtnost se v posledních 20 letech pohybuje kolem 1 %.

Dlouhodobá prognóza byla hodnocena u 13 348 dětí s VSV narozených v letech 1978-2020, u kterých bylo provedeno ve stejném časovém období celkem 14 408 kardiochirurgických operací a 4565 intervenčních srdečních katetrizací. Pravděpodobnost přežití 10, 20, 30 a 40 let po první intervenci byla ve skupině 4419 jedinců s komplexními VSV 84,8 %, 82,5 %, 79,4 % a 77,7 % a ve skupině 8929 jedinců s jinými

VSV 96,2 %, 95,1 %, 93,9 % a 91,9 % (HR 3,8: CI 3,4-4,3; p < 0,001). K 31. 12. 2020 žilo v České republice po kardiovaskulární intervenci v Dětském kardiocentru celkem 5915 dětí a 6263 dospělých, z nichž komplexní VSV mělo 1868 (31,6 %) dětí a 1796 (28,7 %) dospělých.

Závěr: V populaci České republiky přibývají dospělí po kardiovaskulárních intervencích komplexních vrozených

srdečních vad v dětství. Dispenzarizace a sledování těchto jedinců ve specializovaných centrech pro dospělé s vrozenou srdeční vadou jsou nezbytné.

Klíčová slova: vrozené srdeční vady, kardiochirurgické operace, intervenční srdeční katetrizace, dlouhodobá prognóza

Přijato: 10. duben 2025; Zveřejněno: 9. červen 2025  Zobrazit citaci