ČASOPIS ČESKÉ PEDIATRICKÉ SPOLEČNOSTI A SLOVENSKEJ PEDIATRICKEJ SPOLOČNOSTI

Čes-slov Pediat 2024, 79(88):25-35 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2024/031

Nová doporučení v péči o dětské a dorostové pacienty s tuberkulózou

Karolína Doležalová1, Martina Koziar Vašáková2, Petr Pohunek3
1 Pediatrická klinika, 1. lékařská fakulta, Univerzita Karlova a Fakultní Thomayerova nemocnice, Praha
2 Pneumologická klinika, 1. lékařská fakulta, Univerzita Karlova a Fakultní Thomayerova nemocnice, Praha
3 Pediatrická klinika, 1. lékařská fakulta, Univerzita Karlova a Fakultní nemocnice Motol, Praha

Nová doporučení navazují na Standard léčebného plánu z roku 2012(1) a na vydání speciálního čísla Česko-slovenské pediatrie z roku 2016 věnovaného problematice tuberkulózy (TB).(2)

V předkládaném dokumentu reflektujeme nová doporučení Světové zdravotnické organizace (WHO),(3) která dlouhodobě hledá nové strategie pro optimální léčbu dětských a dorostových pacientů, neboť celosvětově onemocní TB ročně více než

10 milionů lidí, z toho 1,2 milionu dětí.(4) V České republice zůstává TB vzácným onemocněním s incidencí 3,6 : 100 000 v roce 2022.(5) Dětská TB odráží trend dospělé TB. Mezi roky 2010-2020 byl trend klesající. Ani změna očkovací strategie v roce 2010 tento trend nezměnila.(6) Od roku 2021 pozorujeme mírný nárůst dětských pacientů s TB. V roce 2023 onemocnělo TB 29 dětí (obr. 1).

Nárůst dětských případů TB, včetně forem rezistentních na léčbu, zvyšuje nárok na aktualizaci doporučení pro diagnostiku a léčbu v souladu se světovými trendy. Hlavní změny v doporučeném postupu se týkají zejména zkrácení léčby nekomplikované TB u dětí ve věku 3-16 let na 4 měsíce. Dále jsou zde nově definované skupiny TB rezistentní na léčbu (drug resistant - DR) a nové

strategie její léčby, jejíž součástí je podávání bedaquilinu a delamanidu. Inovativní je také zavedení TB preventivní terapie u kontaktů s DR-TB.

Klíčová slova: tuberkulóza, terapie, rezistentní formy, diagnostika, léčebná strategie

Přijato: 7. květen 2024; Zveřejněno: 1. srpen 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Doležalová K, Koziar Vašáková M, Pohunek P. Nová doporučení v péči o dětské a dorostové pacienty s tuberkulózou. Ces-slov Pediat. 2024;79(Suppl.1):25-35. doi: 10.55095/CSPediatrie2024/031.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Křepela K, Kolek V, Koziar Vašáková M, Pohunek P. Komplexní péče o tuberkulózu dětí a mladistvých v ČR. Standard diagnostického a léčebného plánu. Studia pneumologica et phtiseologica 2012; 72(6): 297-302.
    2. Česko-slovenská pediatrie 2016; 7-8. [Online.] Dostupné na: https://www.prolekare.cz/casopisy/cesko-slovenska-pediatrie/archiv-cisel/2016-7-8
    3. WHO operational handbook on tuberculosis: module 5: management of tuberculosis in children and adolescents. [Online.] Dostupné na: //www.who.int/publications/i/item/9789240046832
    4. TB incidence. [Online.] Dostupné na: https: //www.who.int/teams/global-tuberculosis-programme/tb-reports/global-tuberculosis-report-2023/tb-disease-burden/1-1-tb-incidence
    5. Basic Overview of Tuberculosis Epidemiology in the Czech Republic in 2022. [Online.] Dostupné na: https://tbc.uzis.cz/
    6. Dolezalová K, Göpfertová D. Ten Years' Experience with the discontinuation of the Bacillus Calmette-Guérin vaccination in the Czech Republic. Int J Mycobacteriol 2021; 10(2): 193-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. World Health Organization. WHO consolidated guidelines on tuberculosis Module 5: Management of tuberculosis in children and adolescents.
    8. Lancella L, Vecchio AL, Chiappini E, et al. How to manage children who have come into contact with patients affected by tuberculosis. J Clin Tuberc Other Mycobact Dis 2015. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Baguma R, Mbandi SK, Rodo MJ, et al. Inflammatory determinants of differential tuberculosis risk in pre-adolescent children and young adults. Front Immunol 2021; 12: 639965. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Snow KJ, Cruz AT, Seddon JA, et al. Adolescent tuberculosis. Lancet Child Adolesc Health 2020; 4(1). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Buonsenso D, Pata D, Visconti E, et al. Chest CT scan for the diagnosis of pediatric pulmonary TB: radiological findings and its diagnostic significance. Front Pediatr 2021; 9: 583197. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Veedu PT, Bhalla AS, Vishnubhatla S, et al. Pediatric vs adult pulmonary tuberculosis: A retrospective computed tomography study. World J Clin Pediatr 2013; 2(4): 70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Sali M, Buonsenso D, Goletti D, et al. Accuracy of QuantiFERON-TB gold test for tuberculosis diagnosis in children. PLoS One 2015; 10(10). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Soler-Garcia A, Gamell A, Santiago B, et al. Diagnostic accuracy of QuantiFERON-TB Gold Plus Assays in children and adolescents with tuberculosis disease. J Pediatr 2020; 223: 212-215.e1. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Santin M, García-García JM, Rigau D, et al. Executive summary of the guidelines for the use of interferon-γ release assays in the diagnosis of tuberculosis infection. Enferm Infecc Microbiol Clin 2016; 34(5): 304-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Seddon JA, Jenkins HE, Liu L, et al. Counting Children with Tuberculosis: Why Numbers Matter. Int J Tuberc Lung Dis 2015; 19(1): 9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Brent AJ, Mugo D, Musyimi R, et al. Bacteriological diagnosis of childhood TB: a prospective observational study. Scientific Reports 2017; 7(1): 1-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Hatherill M, Hawkridge T, Zar HJ, et al. Induced sputum or gastric lavage for community-based diagnosis of childhood pulmonary tuberculosis? Arch Dis Child 2009; 94(3): 195-201. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Ntinginya NE, Squire SB, Millington KA, et al. Performance of the Xpert(R) MTB/RIF assay in an active case-finding strategy: a pilot study from Tanzania. Int J Tuberc Lung Dis 2012; 16(11): 1468-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Nicol MP, Workman L, Isaacs W, et al. Accuracy of the Xpert MTB/RIF test for the diagnosis of pulmonary tuberculosis in children admitted to hospital in Cape Town, South Africa: a descriptive study. Lancet Infect Dis 2011; 11(11): 819-24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Statistics CH. European Union European Social Fund Operational Programme Employment Development of the NHIS Technology Platform Basic Overview of Tuberculosis Epidemiology in the Czech Republic in 2021. Dostupné na: www.uzis.cz
    22. SHINE trial on shorter treatment for children with minimal TB. Dostupné na: https://www.who.int/news/item/26-10-2020-shine-trial-on-shorter-treatment-for-children-with-minimal-tb
    23. Turkova A, Wills GH, Wobudeya E, et al. Shorter treatment for nonsevere tuberculosis in African and Indian children. N Engl J Med 2022; 386(10): 911-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Baquero-Artigao F, del Rosal T, Falcón-Neyra L, et al. Actualización del diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis. An Pediatr (Engl Ed) 2023. Dostupné na: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1695403323000802 Přejít k původnímu zdroji...
    25. Ryan H, Yoo J, Darsini P. Corticosteroids for tuberculous pleurisy. Cochrane Database Syst Rev 2017; 3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Turnbull L, Bell C, Child F. Tuberculosis (NICE clinical guideline 33). Arch Dis Childhood Education Pract 2017; 102(3): 136-42. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Clinical Guidance.Migliori GB, Tiberi S, Migliori GB. WHO drug-resistant TB guidelines 2022: what is new? Dostupné na: http://dx.doi.org/10.5588/ijtld.22.0263 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. WHO consolidated guidelines on tuberculosis. Module 4: treatment - drug-resistant tuberculosis treatment, 2022 update. Dostupné na: https://www.who.int/publications/i/item/9789240063129
    29. Burke RM, Nliwasa M, Feasey HRA, et al. Community-based active case-finding interventions for tuberculosis: a systematic review. Lancet Public Health 2021; 6(5): e283-99. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. WHO. Latent TB Infection: Updated and consolidated guidelines for programmatic management. 2019. Dostupné na: http://www.who.int/tb/publications/2018/latent-tuberculosis-infection/en/
    31. Marks SM, Mase SR, Morris SB. Systematic review, meta-analysis, and cost-effectiveness of treatment of latent tuberculosis to reduce progression to multidrug-resistant tuberculosis. Clin Infect Dis 2017; 64(12): 1670-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Migliori GB, Wu SJ, Matteelli A, et al. Clinical standards for the diagnosis, treatment and prevention of TB infection. Int J Tuberculosis Lung Dis 2022; 26(3): 190. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Wasserman S, Furin J. Clarity with INHindsight: High-dose isoniazid for drug-resistant tuberculosis with inhA mutations. Am J Respir Crit Care Med 2020; 201(11): 1331-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah