Čes-slov Pediat 2023, 78(6):303-307 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2023/033
Zlepšila se prenatální ultrazvuková diagnostika vrozených vad ledvin?
- 1 Lékařská fakulta, Univerzita Palackého v Olomouci
- 2 Dětská klinika, Fakultní nemocnice Olomouc
- 3 Novorozenecké oddělení, Fakultní nemocnice Olomouc
- 4 Urologická klinika, Fakultní nemocnice Olomouc
- 5 Radiologická klinika, Fakultní nemocnice Olomouc
- 6 Nefrologická ambulance, Dětská klinika, Masarykova nemocnice, Ústí nad Labem
Cíl studie: Posouzení vývoje záchytu závažných vad ledvin při prenatálním ultrazvukovém (UZ) screeningu během posledních 13 let.
Metody: Byly porovnány dva soubory dětí, které se narodily ve FN v Olomouci v letech 2005-2008 (soubor A) a v letech 2018-2020 (soubor B) a měly závažnou vrozenou vadu ledvin vyžadující operační řešení do 2 let věku. K statistickému hodnocení byl použit Fisherův exaktní test.
Výsledky: Spektrum závažných vad ledvin a močových cest vyžadujících operační řešení bylo v obou souborech podobné: obstrukce pelviureterální junkce, obstrukční nebo refluxní megaureter, chlopeň zadní uretry
, zdvojení dutého systému ledvin s přidruženou refluxní nebo obstrukční vadou. Soubor A tvořilo 16 operovaných dětí, u 7 z nich (44 %) byl negativní prenatální UZ nález. V souboru B bylo 15 operovaných dětí, pouze u 1 z nich (7 %) byl negativní prenatální UZ nález. Rozdíl byl statisticky významný, p=0,037.
Závěry: Dle výsledků v olomouckém regionu se v detekci nejzávažnějších vrozených vad ledvin prenatální UZ diagnostika v posledních 13 letech významně zlepšila.
Klíčová slova: vrozené vady ledvin, ultrazvuk, prenatální screening, postnatální screening
Vloženo: 2. duben 2023; Revidováno: 29. květen 2023; Přijato: 2. červen 2023; Zveřejněno: 11. prosinec 2023 Zobrazit citaci
Reference
- Seikaly MG, Ho PL, Emmett L, et al. Chronic renal insufficiency in children: the 2001 Annual Report of the NAPRTCS. Pediatr Nephrol 2003; 18: 796-804.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- ESPN/ERA-EDTA Registry. An update on the Registry February 2022. PRD distribution at start of KRT in 2019 [online]. [cit. 9-3-2023]. Dostupné na: https://espn-reg.org/files/AR2019.pdf
- Rees L, Bockenhauer D, Webb NJA, Punaro MG. Paediatric Nephrology. 3rd ed. New York, USA: Oxford University Press 2019: 58.
Přejít k původnímu zdroji...
- Gregor V, Šípek A, Calda P, et al. Prenatální diagnostika vrozených vad diagnostikovaných ultrazvukem, Česká republika 1994-2007. Čes Gynek 2008; 73(6): 340-350.
- Výbor ČGPS ČLS JEP. Zásady dispenzární péče v těhotenství. Sbírka doporučených postupů č. 1/2021: 1-3.
- Výbor ČGPS ČLS JEP. Pravidelná ultrazvuková vyšetření v průběhu prenatální péče. Sbírka doporučených postupů č. 1/2022: 1-3.
- Nguyen HT, Benson CB, Bromley B, et al. Multidisciplinary consensus of the classification of the prenatal and postnatal urinary tract dilation (UTD classification system). J Pediatr Urol 2014; 10: 982-999.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hálek J, Flögelová H, Michálková K, et al. Diagnostic accuracy of postnatal ultrasound screening for urinary tract abnormalities. Pediatr Nephrol 2010; 25 (2): 281-287.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Dugoff L. Ultrasound diagnosis of structural abnormalities in the first trimester. Prenat Diagn 2002; 22: 316-320.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Queisser-Luft A, Stolz G, Wiesel A, et al. Malformations in newborn: results based on 30,940 infants and fetuses from the Mainz congenital birth defect monitoring system (1990-1998). Arch Gynecol Obstet 2002; 266: 163-167.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Madarikan BA, Hayward C, Roberts GM, Lari J. Clinical outcome of fetal uropathy. Arch Dis Child 1988; 63: 961-963.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Livera LN, Brookfield DS, Egginton JA, Hawnaur JM. Antenatal ultrasonography to detect fetal renal abnormalities: a prospective screening programme. BMJ 1989; 298: 1421-1423.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sanghvi KP, Merchant RH, Gondhalekar A, et al. Antenatal diagnosis of congenital renal malformations using ultrasound. J Trop Pediatr 1998; 44: 235-239.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Dobrovanov OY. Efficacy and sensitivity of prenatal and postnatal ultrasound screening of congenital developmental anomalies of kidneys in Slovakia. Wiad Lek 2021; 74(3 p.I): 450-454.
Přejít k původnímu zdroji...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.