ČASOPIS ČESKÉ PEDIATRICKÉ SPOLEČNOSTI A SLOVENSKEJ PEDIATRICKEJ SPOLOČNOSTI

Čes-slov Pediat 2023, 78(1):30-33 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2023/005

Akútna intoxikácia preparátom železa u 16-ročnej pacientkyKazuistiky

Martina Kadlečíková1, Adriana Ondrušová1, 2, Katarína Poláková1, Jaroslav Slaný1, 3
1 Pediatrická klinika, Fakultná nemocnica Trnava
2 Fakulta zdravotníctva, Trenčianska univerzita Alexandra Dubčeka v Trenčíne
3 Fakulta zdravotníctva a sociálnej práce, Trnavská univerzita

Intoxikácie u detí predstavujú stále závažný problém v Slovenskej republike a tvoria 50 % zo všetkých intoxikácií konzultovaných s Národným toxikologickým informačným centrom (NTIC) v Bratislave. Akútna intoxik ácia železom je závažný stav, ktorý môže rýchlo progredovať až do multiorgánového zlyhania a smrti. V článku prezentujeme prípad intoxikácie 16-ročnej pacientky s úmyselným požitím 50 tabliet prípravku s obsahom železa. Celková dávka zodpovedala 5000 mg elementárneho železa, čo pri hmotnosti pacientky 50 kg predstavovalo dávku 100 mg/kg. Vzhľadom na známky závažnej intoxikácie a vysokú požitú dávk u železa sme indikovali podanie antidota do úpravy klinického stavu a sérových hladín železa. Pacientka sa aj napriek vysokej požitej dávke železa, vďaka promptn ému zahájeniu detoxikačnej liečby, zotavila bez následkov. Vzhľadom na to, že otrava železom môže viesť k závažným komplikáciám, máme touto kazuistikou snahu poukázať na dôležitosť poznania klinického obrazu, priebehu a včasného začatia liečby u pacienta s akútnou intoxikáciou.

Klíčová slova: otravy u detí, intoxikácia železom, toxická noxa, deferoxamín, suicídium

Zveřejněno: 20. leden 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kadlečíková M, Ondrušová A, Poláková K, Slaný J. Akútna intoxikácia preparátom železa u 16-ročnej pacientky. Ces-slov Pediat. 2023;78(1):30-33. doi: 10.55095/CSPediatrie2023/005.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Jepse F, Ryan M. Poisoning in children. Current Paediatrics 2005; 15: 563-568. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Yesiler FI, et al. Acute iron poisoning: a case report. MOJ Clin Med Case Rep 2018; 8 (1): 16-17. http://medcraveonline.com/MOJCR/MOJCR-08-00230.pdf. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Yuen H-W, et al. Iron Toxicity. StatPearls 2021. Dostupné na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459224/
  4. Simonse E, et al. Iron autointoxication in a 16-year-old girl: a protective role for hepcidin? Ann Clin Biochem Int J Lab Med 2013; 50 (1): 76-79. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Sane M, et al. Fatal iron toxicity in an adult: Clinical profile and review. Indian J Crit Care Med 2018; 22 (11): 801-803. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Sorbifer Durules. Súhrn charakteristických vlastností lieku. Dostupné na: https://www.sukl.sk/hlavna-stranka/slovenska-verzia/pomocne-stranky/detail-lieku?page_id=386&lie_id=97402.
  7. Šagát T, et al. Pediatria. 3. vyd. Bratislava: Herba 2019: 1525-1526.
  8. Cagáňová B. Predávkovanie železom v gravidite. Lekárnik 2007; 12 (8).
  9. Anthony S, et al. Iron ingestion: an evidence-based consensus guideline for out-of-hospital management. Clin Toxicol 2005; 43 (6): 553-570. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Liebelt EL. Acute iron poisoning. Dostupné na: https://www.uptodate.com/contents/acute-iron-poisoning?search=iron%20intoxication&sour-ce=search_result&selectedTitle=1~59&usage_type=default&display_rank=1#H20
  11. Fernández, S, et al. Acute iron intoxication: change in urine color during chelation therapy with deferoxamine. Intensive Care Med 2014; 40(104). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Ioannides, A, Panisello, J. Acute respiratory distress syndrome in children with acute iron poisoning: the role of intravenous desferrioxamine. Eur J Pediatr 2000; 159: 158-159. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Clinical Practice Guidelines. Iron poisoning. Dostupné na: https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Iron_poisoning/
  14. Proudfoot AT, et al. Management of acute iron poisoning. Med Toxicol 1986; 1(2): 83-100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Sankar J, et al. Near fatal iron intoxication managed conservatively. BMJ Case Rep 2013. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Plačková S. Otravy u detî. Pediatr prax 2014; 15(5): 193-195.
  17. Národné centrum zdravotníckych informácií. Samovraždy a samovražedné pokusy v Slovenskej republike. Dostupné na: https://data.nczisk.sk/statisticke_vystupy/Samovrazdy_samovrazedne_pokusy/Samovrazdy_a_samovrazedne_pokusy_v_SR_2021.pdf

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.