ČASOPIS ČESKÉ PEDIATRICKÉ SPOLEČNOSTI A SLOVENSKEJ PEDIATRICKEJ SPOLOČNOSTI

Čes-slov Pediat 2022, 77(Suppl.3):S5-S10 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2022/052

Minipuberta - významné a dosud opomíjené období pohlavního vývojeSouborný referát

Jiřina Zapletalová
Dětská klinika, Lékařská fakulta Univerzity Palackého a FN Olomouc

Minipuberta je definována jako dočasná postnatální aktivace hypotalamo-hypofyzo-gonadální (HPG) osy. Ke spuštění činnosti HPG osy dochází během života celkem třikrát. Poprvé v polovině gestace, kdy se podílí na vývoji a na dozrávání pohlavních žláz. Následuje tzv. minipuberta, která začíná několik dnů po narození a trvá u chlapců 4-6 měsíců a u dívek 2-4 roky. Po "hormonálně klidovém" dětství přic hází klasické pohlavní dospívání s rozvojem sekundárních sexuálních znaků ve druhé dekádě života a je zakončeno kompletní maturací pohlavních žláz umožňující budoucí reprodukci. Existence minipuberty je známa téměř 50 let, ale stále není objasněn její úplný význam. Hladiny pohlavních hormonů dosahují v tomto období téměř k hodnotám dospělých jedinců. U chlapců roste penis, zvětšují se testes, v nichž proliferují zárodečné buňky, u dívek estradiol stimuluje růst prsních žláz a zrání ovariálních folikulů. Fyziologický průběh minipuberty je významný pro budoucí pohlavní vývoj a fertilitu. Toto období je současně několikaměsíčním "oknem příležitosti" stanovení diagnózy některých vrozených poruch pohlavního vývoje. U chlapců s hypogonadotropním hypogonadismem i s případnou možností včasné léčby Zvláštní pozornost zasluhují klinické dopady průběhu minipuberty u předčasně narozených dětí a dětí narozených malých na svůj gestační věk. Minipuberta je považována za reálný "předobraz" budoucího pohlavního vývoje.

Klíčová slova: minipuberta, hypotalamo-hypofyzo-gonadální osa, folikulostimulační hormon, luteinizační hormon, testosteron, estradiol, diagnostické okno

Zveřejněno: 4. listopad 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Zapletalová J. Minipuberta - významné a dosud opomíjené období pohlavního vývoje. Ces-slov Pediat. 2022;77(Suppl.3):S5-10. doi: 10.55095/CSPediatrie2022/052.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Forest MG, Cathiard AM, Bertrand JA. Evidence of testicular activity in early infancy. J Clin Endocrinol Metab 1973; 37(1): 148-151. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Winter JS, Faiman C, Hobson WC, et al. Pituitary-gonadal relations in infancy. Patterns of serum gonadotropin concentrations from birth to four years of age in man and chimpanzee. J Clin Endocrinol Metab 1975; 40(4): 545-551. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Kaplan SL, Grumbach MM. Pituitary and placental gonadotrophins and sex steroids in the human and sub-human primate fetus. Clinics Endocrinol Metab 1978; 7(3): 487-511. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Hughes IA. Minireview: Sex differentiation. Endocrinology 2001; 142(8): 3281-3287. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. MacLaughlin DT, Donahoe PK. Sex determination and differentiation. N Engl J Med 2004; 350(4): 367-378. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Takagi S, Yoshida T, Tsubata K, et al. Sex differences in fetal gonadotropins and androgens. J Steroid Biochem 1977; 8(5): 609-620. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Virtanen HE, Cortes D, Rajpert-De Meyts E, et al. Development and descent of the testis in relation to cryptorchidism. Acta Pædiatrica 2007; 96(5): 622-627. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Baker TG, Scrimgeour JB. Development of the gonad in normal and anencephalic human fetuses. J Reprod Fertil 1980; 60(1): 193-199. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Kuiri-Hänninen T, Sankilampi U, Dunkel L. Activation of the hypothalamic-pituitary-gonadal axis in infancy: minipuberty. Horm Res Paediatr 2014; 82(2): 73-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Lanciotti L, Cofini M, Leonardi A, et al. Up-to-date review about minipuberty and overview on hypothalamic-pituitary-gonadal axis activation in fetal and neonatal life. Front Endocrinol (Lausanne) 2018; 23(9): 410. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Bizzarri C, Cappa M. Ontogeny of hypothalamus-pituitary gonadal axis and minipuberty: an ongoing debate? Front Endocrinol 2020; 11: 187. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Johannsen TH, Main KM, Ljubicic ML, et al. Sex differences in reproductive hormones during mini-puberty in infants with normal and disordered sex development. J Clin Endocrinol Metab 2018; 103(8): 3028-3037. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Busch AS, Ljubicic ML, Upners EN, et al. Dynamic changes of reproductive hormones in male minipuberty: temporal dissociation of Leydig and Sertoli cell activity. J Clin Endocrinol Metab 2022; 107(6): 1560-1568. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Kuijper EA, van Kooten J, Verbeke JI, et al. Ultrasonographically measured testicular volumes in 0-to 6-year-old boys. Hum Reprod 2008; 23(4): 792-796. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Boas M, Boisen KA, Virtanen HE, et al. Postnatal penile length and growth rate correlate to serum testosterone levels: a longitudinal study of 1962 normal boys. Eur J Endocrinol 2006; 154(1): 125-129. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Henriksen LS, Petersen JH, Skakkebæk NE, et al. Serum testosterone levels in 3-month-old boys predict their semen quality as young adults. J Clin Endocrinol Metab 2022; 107(7): 1965-1975. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Hines M, Spence DR, Kung KTF, et al. The early postnatal period, mini-puberty, provides a window on the role of testosterone in human neurobehavioural development. Curr Opin Neurobiol 2016; 38: 69-73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Chin HB, Baird DD, Kaplan SL, et al. Characterization of ovarian development in girls from birth to 9 months. Paediatr Perinat Epidemiol 2021; 38: 75-82. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Kuiri-Hänninen T, Haanpää M, Turpeinen U, et al. Postnatal ovarian activation has effects in estrogen target tissues in infant girls. J Clin Endocrinol Metab 2013; 98(12): 4709-4716. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Kuiri-Hänninen T, Haanpää M, Turpeinen U, et al. Transient postnatal secretion of androgen hormones is associated with acne and sebaceous gland hypertrophy in early infancy. J Clin Endocrinol Metab 2013; 98(1): 199-206. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Kuiri-Hänninen T, Seuri R, Tyrväinen E, et al. Increased activity of the hypothalamic-Pituitary-Testicular axis in infancy results in increased androgen action in premature boys. J Clin Endocrinol Metab 2011; 96(1): 98-105. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Kuiri-Hänninen T, Kallio S, Seuri R, et al. Postnatal developmental changes in the pituitary-ovarian axis in preterm and term infant girls. J Clin Endocrinol Metab 2011; 96(11): 3432-3439. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Sedin G, Bergquist C, Lindgren PG. Ovarian hyperstimulation syndrome in preterm infants. Pediatr Res 1985; 19(6): 548-552. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Pepe G, Calafiore M, Velletri MR, et al. Minipuberty in born small for gestational age infants: A case control prospective pilot study. Endocrine 2022; 76(2): 465-473. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Ibáñez L, Valls C, Cols M, et al. Hypersecretion of FSH in infant boys and girls born small for gestational age. J Clin Endocrinol Metab 2002; 87(5):1986-1988. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Nagai S, Kawai M, Myowa-Yamakoshi M, et al. Gonadotropin levels in urine during early postnatal period in small for gestational age preterm male infants with fetal growth restriction. J Perinatol 2017; 37(7): 843-847. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Deng X, Li W, Luo Y, et al. Association between small fetuses and puberty timing: a systematic review and meta-analysis. Int J Environ Res Public Health 2017; 14(11): 1377-1388. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Tack LJW, van der Straaten S, Riedl S, et al. Growth, puberty and testicular function in boys born small for gestational age with a nonspecific disorder of sex development. Clin Endocrinol 2022; 96(2): 165-174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Renault CH, Højrup Ch, Aksglaede L, et al. Minipuberty of human infancy "A window of opportunity to evaluate hypogonadism and differences of sex development?" Ann Pediat Endocrinol Metab 2020; 25(2): 84-91. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Quinton R, Mamoojee Y, Jayasena CN, et al. Society for endocrinology UK guidance on the evaluation of suspected disorders of sexual development: emphasizing the opportunity to predict adolescent pubertal failure through a neonatal diagnosis of absent minipuberty. Clin Endocrinol 2016; 86(2): 305-306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Grumbach MM. A window of opportunity: the diagnosis of gonadotropin deficiency in the male infant. J Clin Endocrinol Metab 2005; 90(5): 3122-3127. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Swee DS, Quinton R. Congenital hypogonadotrophic hypogonadism: minipuberty and the case for neonatal diagnosis. Front Endocrinol (Lausanne) 2019; 10: 97. doi: 10.3389/fendo.2019.00097 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Ljubicic ML, Busch AS, Upners EN, et al. A biphasic pattern of reproductive hormones in healthy female infants: The COPENHAGEN Minipuberty Study. J Clin Endocrinol Metab 2022; 107(9): 2598-2605. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Papadimitriop DT, Chrysis D, Nyktari G, et al. Replacement of male mini-puberty. J Endocr Society 2019; 3(7): 1275-1282. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Bougnères P, François M, Pantalone L, et al. Effects of an early postnatal treatment of hypogonadotropic hypogonadism with a continuous subcutaneous infusion of recombinant follicle-stimulating hormone and luteinizing hormone. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93(6): 2202-2205. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Davis SM, Kaar JL, Ringham BM, et al. Sex differences in infant body composition emerge in the first 5 months of life. J Pediatr Endocrinol Metab 2019; 32(11): 1235-1239. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Kiviranta P, Kuiri-Hänninen T, Saari A, et al. Transient postnatal gonadal activation and growth velocity in infancy. Pediatrics 2016; 138(1): e20153561. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Varimo T, Hero M, Laitinen EM, et al. Childhood growth in boys with congenital hypogonadotropic hypogonadism. Pediatr Res 2016; 79(5): 705-709. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Lucaccioni L, Trevisani V, Boncompagni A, et al. Minipuberty: looking back to understand moving forward. Front Pediat 2021; 18(8): 612235. doi: 10.3389/fped.2020.612235 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.