Čes-slov Pediat 2022, 77(5):303-305 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2022/049
Hemoragická nemoc novorozence podmíněná nedostatkem vitaminu KKapitoly k atestaci z pediatrie
- Oddělení dětské hematologie a biochemie, Lékařská fakulta Masarykovy univerzity a Fakultní nemocnice Brno
Hemoragická nemoc novorozence se projevuje neočekáváným krvácením většinou u jinak zcela zdravých novorozenců a kojenců a je způsobena nedostatkem vitaminu K, který vede ke snížené aktivitě vitamin K dependentních koagulačních faktorů. Příčinou je nízký obsah vitaminu K v mateřském mléce a nedostatečná syntéza vitaminu K střevní fló
rou novorozence. Existují tři formy tohoto onemocnění: časná (0-24 hodin), klasická (2.-7. den) a
pozdní (2.-12. týden). Pro časnou a pozdní formu je typické riziko závažného intrakraniálního krvácení s až 50% mortalitou u pozdní formy. Diagnostickým standardem je vyšetření protrombinového času, který je minimálně čtyřnásobně prodloužen při normální hladině trombocytů a fibrinogenu. Léčbou již roz
vinutého onemocnění je vitamin K, popřípadě čerstvě zmražená plazma (u dětí optimálně HVLP Octaplas
®). Od šedesátých let 20. století je celosvětově zavedeno profylaktické podání vitaminu K novorozencům. V rámci diferenciální diagnostiky je u novorozenců s intrakraniálním krvácením vždy nezbytné vyloučit úraz, vrozené poruchy krevního srážení, jako je hemofilie, ale také trombocytopatii či trombocytopenii.
Klíčová slova: hemoragická nemoc, novorozenec, vitamin K, profylaxe
Zveřejněno: 23. září 2022 Zobrazit citaci
Reference
- Towsend CW. The hemorrhagic disease of the newborn. Arch Pediatr 1894;11: 559-65.
- Sutor AH. Vitamin K deficiency bleeding in infants and children. Semin Thromb Hemost 1995; 21(3): 317-29.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Raju NT. The Nobel chronicles 1943: Henrik Carl Peter Dam (1895-1976; and Edward Adelbert Doisy (1893-1986). Lancet 1999; 353(9154): 761.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hand I, Noble L, Abrams SA. Vitamin K and the newborn infant. Pediatrics 2022; 149(3): e2021056036.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Araki S, Shirahata A. Vitamin K deficiency bleeding in infancy. Nutrients 202; 12(3): 780.
- Senn V, Bassler D, Choudhury R, et al. Microbial colonization from fetus to early childhood-a comprehensive review. Front Cell Infect Microbiol 10: 573735.
Přejít na PubMed...
- Lippi G, Franchini M. Vitamin K in neonates: facts and myths. Blood Transfus 2011; 9: 4-9.
Přejít na PubMed...
- Deblay MF, Vert P, Andre M, Marchal F. Transplacental vitamin K prevents haemorrhagic disease of infant of epileptic mother. Lancet 1982; 1: 1242.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Pichler E, Pichle L. The neonatal coagulation systém ant the vitamin K deficiency bleeding - mini review. Wien Med Wochenstr 2008; 158: 385-95.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Marchili MR, Santoro E, Marchesi A, et al. Vitamin K dficiency: a case report and reviw of current guidelines. Italian J Pediatr 2018; 44: 36-41.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Autret-Leca E. Jonville-Béra APOD. Vitamin K in neonates. Pediatr Drugs 2001; 3: 1-8.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Shearer MJ. Vitamin K deficiency bleeding (VKBD). Blood Rev 2009; 23: 49-59.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hanzl M. Prevence krvácení novorozenců a malých kojenců způsobené nedostatkem vitaminu K. Pediatr Praxi 2011; 12(1): 60-66.
- Sutor AH, von Kries R, Cornelissen EAM, et al. ISTH Pediatric/Perinatal Subcomittee International Society on Thrombosis and Haemostasis. Vitamin K deficiency bleeding (VKDB) in infancy. Thromb Haemost 1999; 81: 456-61.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Puckett RM, Ofringa M. Prophylactic vitamin K for vitamin K deficiency bleeding in neonates. Cochrane Database Syst Rev 2000; 4: CD002776.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Dokoupilová M. Prevence deficitu vitaminu K. Doporučený postup České neonatologické společnosti 2021. Dostupné z: https: //www.neonatologie.cz/doporucene-postupy.
- Van Winckel M, De Bruyne R, Van del Velde S, Van Biervliet S. Vitamin K, an update for the paediatrician. Eur J Pediatr 2009; 168: 127-134.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Behera MK, Kulkarmi SD. Vitamin K deficiency haemoragic disease of newborn and present controversies. Med J Armed Forces India 1998; 54(2): 143-145.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.