ČASOPIS ČESKÉ PEDIATRICKÉ SPOLEČNOSTI A SLOVENSKEJ PEDIATRICKEJ SPOLOČNOSTI

Čes-slov Pediat 2022, 77(3):158-165 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2022/019

U adolescentiek s mentálnou anorexiou počet cirkulujúcich krvných buniek asociuje s denzitou kostného mineráluPůvodní práce

Alžbeta Čagalová1, Alexandra Gaál Kovalčíková1, Ľubica Tichá1, Katarína Šebeková2, Ľudmila Podracká1
1 Detská klinika Lekárskej fakulty Univerzity Komenského a Národného ústavu detských chorôb, Bratislava
2 Ústav molekulárnej biomedicíny, Lekárska fakulta Univerzity Komenského, Bratislava

Úvod: Mentálna anorexia (AN) je závažné psychosomatické ochorenie, ktoré sa rozvíja najmä v adolescentnom veku. Závažná nutričná deprivácia s rozvratom vnútorného prostredia a hormonálnou dysreguláciou ovplyvňujú aj hematopoézu a kostný metabolizmus. Cieľom tejto práce bolo zistiť, či existuje vzájomný vzťah medzi poruchou hematopoézy a zníženým kostným metabolizmom u dievčat s mentálnou anorexiou.

Metodika: Do štúdie bolo zahrnutých 25 dievčat s AN (priemerný vek 16,2 ± 1,0 roka) a 13 zdravých dievčat s normálnou hmotnosťou (priemerný vek 16,7 ± 1,2). Krvný obraz a markery kostného metabolizmu boli vyšetrené štandardnými metódami. Denzita kostného minerálu bola vyšetrená duálnou röntgenovou absorpciometriou. Výsledky sme hodnotili štandardnými matematicko-štatistickými metódami.

Výsledky: Anorektičky mali významne nižšie počty krvných buniek a hodnoty markerov kostného metabolizmu (fosfor, ALP, P1NP, osteokalcín) v porovnaní so zdravými kontrolami (p ≤ 0,05). Anorektičky mali významne nižšiu denzitu kostného minerálu (BMD) a BMD Z-skóre v proximálnej časti ľavého femuru (p ≤ 0,05) a nižší obsah kostného minerálu (BMC) pri celotelovom meraní bez zachytenia hlavy (TBLH, p ≤ 0,05). Markery kostného metabolizmu (fosfor, ALP, P1NP, osteokalcín) pozitívne korelovali s počtom leukocytov a erytrocytov (p ≤ 0,05). Celkový počet leukocytov pozitívne koreloval s BMD v proximálnej časti ľavého femuru (r = 0,34; p ≤ 0,05). Počty lymfocytov a monocytov korelovali s BMD a BMD Z-skóre vo všetkých oblastiach merania (p ≤ 0,05).

Záver: Naša štúdia potvrdila vzájomný pozitívny vzťah medzi poruchou hematopoézy a poruchou kostného metabolizmu u pacientiek s AN. Zníženie počtu osteoblastov, ktoré vytvárajú podporné mikroprostredie pre hematopoetické kmeňové bunky, vedie k zníženiu počtu všetkých analyzovaných krvných buniek u dievčat s AN. Predpokladáme, že zníženie počtu osteoblastov a tým aj hematopoetických buniek u pacientok s AN súvisí so zvýšením množstva tukového tkaniva v kostnej dreni. Potvrdenie tejto hypotézy bude úlohou ďalšej štúdie. Okrem toho sú potrebné longitudinálne štúdie na zhodnotenie vplyvu zmien hmotnosti na hematopoézu a kostný metabolizmus.

Klíčová slova: porucha príjmu potravy, krvotvorba, kostný metabolizmus, denzita kostného minerálu

Zveřejněno: 1. červen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Čagalová A, Kovalčíková AG, Tichá Ľ, Šebeková K, Podracká Ľ. U adolescentiek s mentálnou anorexiou počet cirkulujúcich krvných buniek asociuje s denzitou kostného minerálu. Ces-slov Pediat. 2022;77(3):158-165. doi: 10.55095/CSPediatrie2022/019.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Smink FRE, Van Hoeken D, Oldehinkel AJ, Hoek HW. Prevalence and severity of DSM-5 eating disorders in a community cohort of adolescents. Int J Eat Disord 2014; 47: 610-619. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Association AP. Diagnostic and Statistical Manual of Dsm-5 TM. 2013.
    3. Misra M, Aggarwal A, Miller KK, et al. Effects of anorexia nervosa on clinical, hematologic, biochemical, and bone density parameters in community-dwelling adolescent girls. Pediatrics 2004; 114: 1574-1583. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Robinson L, Aldridge V, Clark EM, et al. A systematic review and meta-analysis of the association between eating disorders and bone density. Osteoporos Int 2016; 27: 1953-1966. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Čagalová A, Tichá Ľ, Killinger Z, Podracká Ľ. Vplyv mentálnej anorexie na kostný metabolizmus. Clin Osteol 2020; 25: 37-43.
    6. Lorenzo J, Horowitz M, Choi Y. Osteoimmunology: Interactions of the bone and immune system. Endocr Rev 2008; 29: 403-440. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Visnjic D, Kalajzic Z, Rowe DW, et al. Hematopoiesis is severely altered in mice with an induced osteoblast deficiency. Blood 2004; 103: 3258-3264. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Cesari M, Pahor M, Lauretani F, et al. Bone density and hemoglobin levels in older persons: results from the InCHIANTI study. Osteoporos Int 2005; 16: 691-699. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Valderrábano RJ, Lui L-Y, Lee J, et al. Bone density loss is associated with blood cell counts. J Bone Miner Res 2017; 32: 212-220. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Polineni S, Resulaj M, Faje AT, et al. Red and white blood cell counts are associated with bone marrow adipose tissue, bone mineral density, and bone microarchitecture in premenopausal women. J Bone Miner Res 2020; 35: 1031-1039. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Practice T, Medicine R. Current evaluation of amenorrhea. Fertil Steril 2008; 90: S219-S225. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Regecová V, Hamade J, Janechová H, Ševčíková Ľ. Comparison of Slovak reference values for anthropometric parameters in children and adolescents with international growth standards: implications for the assessment of overweight and obesity. Croat Med J 2018; 59: 313-326. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Gordon CM, Leonard MB, Zemel BS; International Society for Clinical Densitometry. 2013 Pediatric Position Development Conference: Executive Summary and Reflections. J Clin Densitom 2014; 17: 219-224. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Soyka LA, Misra M, Frenchman A, et al. Abnormal bone mineral accrual in adolescent girls with anorexia nervosa. J Clin Endocrinol Metab 2002; 87: 4177-4185. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Tichá, Payer J, Killinger Z, Podracká. Porucha kostného metabolizmu pri mentálnej anorexii. Čes-Slov Pediatr 2016; 71: 287-292.
    16. Čagalová A, Tichá Ľ, Gaál Kovalčíková A, et al. Bone mineral density and oxidative stress in adolescent girls with anorexia nervosa. Eur J Pediatr 2022; 181: 311-321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Bredella MA, Fazeli PK, Miller KK, et al. Increased bone marrow fat in anorexia nervosa. J Clin Endocrinol Metab 2009; 94: 2129-2136. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Biver E, Salliot C, Combescure C, et al. Influence of adipokines and ghrelin on bone mineral density and fracture risk: a systematic review and meta-analysis. J Clin Endocrinol Metab 2011; 96: 2703-2713. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Legroux-Gerot I, Vignau J, Collier F, Cortet B. Bone loss associated with anorexia nervosa. Joint Bone Spine 2005; 72: 489-495. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Winther A, Jørgensen L, Ahmed LA, et al. Bone mineral density at the hip and its relation to fat mass and lean mass in adolescents: The Tromsø Study, Fit Futures. BMC Musculoskelet Disord. 2018. https: //doi.org/10.1186/s12891-018-1933-x. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Panaroni C, Tzeng YS, Saeed H, Wu JY. Mesenchymal progenitors and the osteoblast lineage in bone marrow hematopoietic niches. Curr Osteoporos Rep 2014; 12: 22-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Taichman RS, Emerson SG. Human osteoblasts support hematopoiesis through the production of granulocyte colony-stimulating factor. J Exp Med 1994; 179: 1677-1682. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Taichman RS, Emerson SG. Human osteosarcoma cell lines MG-63 and SaOS-2 produce G-CSF and GM-CSF: Identification and partial characterization of cell-associated isoforms. Exp Hematol 1996; 24: 509-517. Přejít na PubMed...
    24. Nelissen JMDT, Torensma R, Pluyter M, et al. Molecular analysis of the hematopoiesis supporting osteoblastic cell line U2-OS. Exp Hematol 2000; 28: 422-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Aubin JE. Regulation of osteoblast formation and function. Rev Endocr Metab Disord 2001; 2: 81-94. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Moerman EJ, Teng K, Lipschitz DA, Lecka-Czernik B. Aging activates adipogenic and suppresses osteogenic programs in mesenchymal marrow stroma/stem cells: the role of PPAR-γ2 transcription factor and TGF-β/BMP signaling pathways. Aging Cell 2004; 3: 379-389. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Di Iorgi N, Rosol M, Mittelman SD, Gilsanz V. Reciprocal relation between marrow adiposity and the amount of bone in the axial and appendicular skeleton of young adults. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93: 2281-2286. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Polineni S, Resulaj M, Faje AT, et al. Red and White Blood Cell Counts Are Associated With Bone Marrow Adipose Tissue, Bone Mineral Density, and Bone Microarchitecture in Premenopausal Women. J Bone Miner Res 2020; 35: 1031-1039. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah